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上海医疗团队首次证实:机器人手术降低中低位直肠癌复发率
作者:admin    发布于:2025-06-11 03:02    文字:【】【】【

  央广网上海6月10日消息(记者林馥榆)美国当地时间6月2日,复旦大学附属中山医院(以下简称中山医院)结直肠外科主任许剑民团队在国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)发表研究成果:首次证实机器人手术对比腹腔镜手术显著减少中低位直肠癌术后局部复发。

  复旦大学附属中山医院结直肠外科主任许剑民团队在国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)发表最新研究成果(央广网发 受访者供图)

  结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤之一。我国作为结直肠癌高发国家,每年新发病例超过20万例,三牛平台注册其发病率在我国恶性肿瘤中居第2位,死亡率居第4位,且近年来发病率与死亡率均呈持续上升趋势,严重危害人民群众生命健康。

  如何确保肿瘤根治、提升保肛率、减少术后并发症、改善患者生活质量,已成为直肠癌外科治疗领域亟待突破的关键临床问题。

  该研究聚焦机器人辅助手术这一创新技术——主刀医生通过操控多个机械臂,经腹部操作孔在腹盆腔内实施手术。机械臂搭载的高清三维成像系统与可520°自由旋转的手术器械,灵活度超越人类双手。同时,机器人系统能有效过滤术者手部不自主颤动,实现更精准稳定的操作。尽管机器人手术在操作精度和灵活性上展现出显著优势,但与传统腹腔镜手术的疗效差异仍需更充分的临床证据支撑。因此,通过大样本、多中心的系统性研究,科学对比两种术式在肿瘤根治、功能保护及长期预后等方面的差异,成为推动直肠癌外科治疗技术迭代的重要方向。

  2016年起,许剑民团队牵头开展了机器人对比腹腔镜治疗中低位直肠癌的多中心随机对照临床研究(REAL研究)。研究纳入全国8个省11家知名三甲医院共1240例中低位直肠癌患者。截至2023年12月底,全部患者完成预定随访计划。

  中山医院机器人结直肠癌手术作为重要临床证据被美国NCCN结直肠癌诊疗指南收录(央广网记者 林馥榆 摄)

  中山医院结直肠微创外科亚专科主任何国栋介绍,该研究结果显示,对比腹腔镜手术,机器人手术治疗中低位直肠癌能够显著降低术后3年局部复发率,并能显著提升保肛率,降低术后并发症发生率,全方位改善患者预后,提高生活质量。

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