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老年人用药要牢记五大原则
作者:admin    发布于:2023-05-17 16:28    文字:【】【】【

  既要有明确的用药适应症,还要保证用药受益要大于风险;如果用药风险大于受益的话,即使存在相应的适应症,也不适合应用该药物。

  老年人同时用药不能超过五种,因为药物不良反应发生率会随着同时用药数量的增加而升高。如果病情危重需要使用多种药物进行治疗,在病情稳定后仍应遵守五种药物原则。选择用药时,尽量用一种药物可治疗多种疾病的药物,以减少用药数目。

  按照时间生物学和时间药理学原理择时给药,往往更能提高疗效并减少不良反应。许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘等疾病常在夜间出现),药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进,因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高),药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。

  除维生素、微量元素和消化酶等药物,其他药物都应低于成年人剂量。对于60~80岁的老人,服药剂量一般控制在成人量的75%~80%,80岁以上一般应为成人量的一半。

  老年人在用药期间应注意密切观察,一旦发生任何新的症状,包括躯体、认识或情感方面的症状,都应尽快确定是药物不良反应,还是病情进展,如果是药物不良反应要立刻停药,如果是病情进展就需要加药。

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