家家有本难念的经,可长春市卫生健康委员会(以下简称长春市卫健委)这本“医改经”却念出了不一样的味道。
别的城市发愁“没米下锅”——优质医疗资源短缺,老百姓看大病得往外跑。长春却攥着国家卫生健康委委属委管医院11分之一的“国字号”资源,三甲医院数量在全国副省级城市中也位居前三,优质医疗资源可谓相当富庶。然而,守着这些“医疗富矿”,长春也有自己的“甜蜜烦恼”:大医院像巍峨的高峰,吸附力太强,把患者和人才都“吸”走了,基层医院反倒“门前冷落鞍马稀”。
怎么办?削平“高峰”?还是填平“洼地”?长春市卫健委走出了一条新路——为医疗高地“搭梯子”,为基层百姓“铺路子”,让国字头“大医生”下沉到“小地方”去,从而构建起全新的医疗秩序。
长春的优质医疗资源不仅不缺,简直是“富得流油”。但在构建分级诊疗格局上,这种优势却成了最大挑战。几家“国字号”大医院像几座巨大的医疗“高峰”,自带强大的“虹吸效应”——长春有38%的患者来自省外或市外,这证明了长春作为东北区域医疗高地的吸附能力,但同时也把基层的好大夫、好苗子“吸”了上来。
这就像一个大家庭里,几个“大哥”个个身强力壮,十里八乡的亲戚甚至有点头疼脑热也都非你家不去,三牛平台登录地址门槛快被踏破了,而基层医院的“小弟”们却门可罗雀。这就是长春构建有序医疗格局的独特命题:如何让这几座巍峨的“高峰”化作滋养整片“森林”的群山,而不是制造医疗资源的“贫瘠洼地”。
面对这个独特命题,长春市卫健委开出了一张“长春处方”:给大医院和基层医院“说媒”,让他们结成“亲家”——组建紧密型城市医疗集团。
2024年1月,长春市首家紧密型城市医疗集团在绿园区落地——绿园区人民医院与合心镇卫生院先行试点,将合心镇卫生院打造成区人民医院合心院区。2025年8月,绿园区中医院为牵头单位、西新镇卫生院参与的中医医疗集团成立。
为进一步扩面增效,如今,5个紧密型城市医疗集团相继组建并实现主城区全覆盖。吉大一院“联姻”二道区,不仅融入区里的医院,还把技术和管理像种子一样撒到更远的德惠市;吉大二院成了南关区医院的“铁杆上级”,医生长期在南关区医院坐诊,硬是把患者吸附在区里,同时下沉到农安县;吉大三院与公主岭、九台也“结了亲”。
如今的吉大一、二、三院,不仅是高高在上的医疗“殿堂”,也成了基层医院的“技术后盾”和“导师团队”。据统计,长春市组建紧密型城市医疗集团以来,头部牵头医院已向集团内下沉医务人员和管理人员3342人次,下沉床位1156张,开展巡诊1209次,服务群众达30余万人次。
光有城市里的“亲家”还不够,长春还在县域全面推进12个紧密型县域医共体建设,由县医院当“总舵主”,对乡镇卫生院实行人财物一体化管理。
数据显示,吉大三院与公主岭市中心医院联合开展“府院共建”以来,公主岭市中心医院门诊量已从24万骤升至39万,同比增长了57%,出院量和手术量均增长40%左右,国家公立医院绩效考核成绩也从C级跃升至B级。
长春的眼光还不止于此。借着现代化都市圈一体化发展的东风,长春接续搞起了“共建共享”。2025年,长春、吉林、四平、辽源四地签定协议,吉大一院带着都市圈四地医院搞起消化内镜质控联盟,191家医疗机构的CT、核磁检查结果互联互通,给老百姓省下的可都是真金白银。
吉大三院首创一项“神技”:做胃肠镜时,顺道就能把阑尾炎引流治好,患者不用开刀,阑尾还能保住。可就这样一项可以惠及大众的“黑科技”,以前却只能在医联体内部的乡镇卫生院偶尔亮相。
为了让这样的“神技”不再只是学术论文里的“故事”,长春市卫健委鼓励顶尖学科带头人走出象牙塔,到县医院的手术台上“传帮带”。
如今,在吉大三院的帮扶下,公主岭市中心医院已首次开展肺肿瘤氩氦刀冷冻消融术、剑突下纵隔肿瘤微创切除术等21项新技术,其中有18项技术基层医院可独立开展,累计服务群众590例。
目前,长春市绿园区已初步形成“区-乡-村”三级健康服务闭环,集团成立后服务患者量近5万人次;南关区已建成长春市区级医院首个标准化日间手术室,妇科取环等手术实现“当天手术当天走”;吉大一院-长春市第二医院-净月社区卫生服务中心的连续性服务模式,可让下转患者自付费用平均降低20%-30%。
从“虹吸”到“辐射”,从“独享”到“共享”,长春卫健人正在用带着温度、冒着热气的探索,重新定义着“有序的医疗格局”。
这不仅是给全国医改贡献的一份“长春方案”,更是给这座城市的老百姓吃下的一颗“定心丸”:无论你住在长春的哪个角落,健康守护,就在不远处。(来源:长春晚报)
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