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多学科诊疗加速患者康复 86岁老人髋部骨折3天后恢复站立
作者:admin    发布于:2023-05-04 19:07    文字:【】【】【

  长江网讯(记者高喜明 通讯员程娅) “慢慢来,有什么不舒服跟我们说。”4月27日,阳新县人民医院骨科二病区团队帮助86岁的肖爹爹术后第二天下床行走,早下地可以有效帮助患者避免术后并发症。

  4月24日,86岁的肖爹爹在家不慎摔倒,左髋部剧烈疼痛,经阳新县人民医院急诊科检查,诊断为“左侧股骨粗隆间骨折、脑梗死后遗症、高血压、双侧膝关节炎”。骨科医生石博接诊后立刻上报医务部,对患者开放了绿色救治通道快速完成各项检查,入院当日即完成了麻醉科、神经内科、心内科、ICU等多个相关学科的会诊支持,一致同意为患者实施手术,尽快摆脱“骨折-卧床-基础病及合并症进行性加重-死亡”的恶性循环,最大程度提高患者的生存率。

  当时,肖爹爹和家人犹豫不决,不手术的话疼痛难忍,手术又担心他年纪大合并症多风险很大。骨二病区主任沈其孝和连云港市第一人民医院援阳新骨科副教授霍永峰耐心沟通,家属权衡利弊后最终决定进行手术治疗。

  26日,在医院多学科努力下,克服患者长期口服氯吡格雷等抗凝药物等困难,通过髂筋膜阻滞复合麻醉和微创手术的方法,为患者实施了骨折闭合复位髓内针内固定手术,手术仅有两个长为3厘米的切口,出血约为50毫升。

  27日,患者转入普通病房,并开始在保护下站立负重训练,摆脱了卧床状态。肖爹爹家属说:“其实之前我们也曾想到外地的大医院去治疗的,后面了解到连云港的骨科教授在阳新人民医院帮扶带教,所以才决定留下来住院治疗的,可真没有想到手术这么成功而且恢复的这么快”。

  老年股骨转子间骨折被称为“人生最后一次骨折”,因这类型骨折多发于高龄老人,高龄老人基础疾病多、卧床时间长、并发症多、致死率高并严重影响生活质量。国家卫健委2022年底发布指南,要求对老年髋部骨折患者使用多学科联合诊疗等工具,尽可能开展早期手术利于早期康复。阳新县人民医院围绕指南,广泛吸取北京、上海、武汉等骨科中心以及连云港市第一人民医院的经验,规范阳新地区老年髋部骨折多学科会诊流程,以此指导高风险疾病的治疗,为阳新老年患者保驾护航。

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