湖北日报(记者余瑾毅、通讯员周绮书)八旬老人近十年来头晕、短暂乏力,房颤频发,饱受病痛折磨。近日,在武汉市武昌医院心血管内科成功接受了左心耳封堵术,生活质量大为改善。
刘婆婆今年83岁,每天头晕,昏昏沉沉,虽长期口服抗凝药物来预防中风,但是仍然出现小中风。老人有时还会出现牙龈出血、小便带血的症状,不吃药怕中风,吃药又怕到处出血。刘婆婆的家属十分苦恼。
心血管内科主任王丽岳带领团队病例讨论后认为,刘奶奶若接受房颤导管消融,成功率不高,且风险较大,决定为其进行左心耳封堵术,从而降低因房颤引发的脑血栓风险,同时减少了吃抗凝药带来的出血风险。
左心耳位于左心室上方,与左心房相通,多呈狭窄弯曲的管状盲端。发生房颤以后,心房失去有效的收缩,血液淤积在左心耳形成血栓。房颤患者90%的血栓都来自于左心耳。而血栓脱落会导致肠系膜动脉栓塞、肾动脉、肢体动脉栓塞等血栓疾病。王丽岳说:“如果血栓脱落到脑血管、心脏血管,则会引起中风、心肌梗死甚至危及生命。”
8月22日,王丽岳带领副主任朱晓刚等从老人的股静脉处,用一个特殊的导管在左心耳置入一个近似鹌鹑蛋大小的封堵器,将左心耳完全封闭。“手术不到一个小时就完成了,仅在老人家股静脉处有一个小的穿刺创口,数小时即可恢复。置入封堵器后,老人家便不用担心左心房会产生血栓了。”朱晓刚解释。
“左心耳封堵术,就是将封堵器送至左心耳,将其展开后堵塞住左心耳,来预防左心耳血栓的形成。”王丽岳表示,左心耳封堵术是以“堵”治“堵”的微创手术,除了具有创伤小、患者耐受性好、疗效确切等优点外,既能降低房颤患者由血栓栓塞引发的长期残疾、脑出血、死亡的风险,还能为长期需要接受抗凝治疗以及出血高风险的患者提供新的治疗选择。下一篇